脳卒中
- 頭痛外来
診療内容 頭痛外来
「雨の日になると頭痛がひどくなる」「天気が崩れる前に体調が悪くなる」——こうした経験に心当たりがある方は、天気痛の可能性があります。天気痛とは、天候の変化に伴って、もともと持っている頭痛や肩こり、腰痛などの持病が悪化する状態のことで、「気象病」や「気象関連痛」とも呼ばれています。
天気痛は女性に多く、悪化する症状の中では頭痛が全体の50~60%を占めるといわれています。ここでは、天気痛の原因、症状、診察内容、治療法、日常生活での対策について、頭痛を中心に詳しく解説します。
天気痛は、気圧・気温・湿度などの気象条件の変化をきっかけに、頭痛や関節痛、めまい、全身のだるさなどの症状が出現・悪化する状態です。正式な病名というよりは、天候に関連する体調不良の総称として広く使われています。
天気痛は「新しい症状が出る」というよりも、もともと持っている片頭痛や緊張型頭痛、関節リウマチ、腰痛症などの持病が天候の変化によって悪化するのが特徴です。天気痛が長く続くと気分が落ち込みやすくなり、意欲が低下する抑うつ状態に陥ることもあるため、適切な対処が求められます。
天気痛が起こる詳細なメカニズムはまだ完全には解明されていませんが、気象条件の中でも特に気圧の変化が大きく関わっているとされています。気圧の変動が体に影響を与える流れは、概ね以下のとおりです。
このメカニズムから、内耳が敏感な方は天気痛を起こしやすい傾向があります。乗り物酔いしやすい方や、耳鳴りがしやすい方は内耳の感受性が高い可能性があります。また、自律神経が繊細な方は、気温差や湿度の変化でも体調を崩しやすく、季節の変わり目や梅雨の時期に不調が出やすいといえるでしょう。
天気痛で最も多い症状は頭痛で、特に片頭痛(ズキンズキンとした拍動性の痛み)や緊張型頭痛(締め付けられるような痛み)が天候の変化で悪化するケースが多く報告されています。頭痛以外にも、以下のような多様な症状が現れることがあります。
| 症状の分類 | 具体的な症状 |
| 痛み | 頭痛、関節痛、腰痛、肩こり・首のこり、古傷の痛み |
| 自律神経系の症状 | めまい、動悸、耳鳴り、低血圧 |
| 全身症状 | 全身のだるさ、倦怠感 |
| 精神的な症状 | 気分の落ち込み、意欲低下、抑うつ状態 |
関節リウマチや腰痛症などの基礎疾患がある方は、天候の影響をより強く受けやすい傾向があります。
天気痛には現時点で確立された診断基準がないため、診察は問診が中心になります。もともと持っている症状の種類、天候の変化と症状悪化のタイミングの関係、症状の頻度や程度などを詳しく確認します。
天気痛が疑われる際に確認されるポイントの一例は以下のとおりです。
症状の内容によっては、他の重篤な疾患を除外するための検査が行われることもあります。たとえば、頭痛が主症状の場合は頭部CTやMRIで脳出血や脳腫瘍の可能性を確認することがあります。
また、片頭痛(別項参照)の悪化因子や前ぶれ(前兆)として、気圧変化や悪天候が関与する場合もございます。天気通過片頭痛か見極めが難しい場合や合併している場合もございます。
天気痛の治療では、「3Y療法」という考え方が提唱されています。3Yとは「予測」「予兆」「予防」の頭文字をとったもので、以下の3ステップで症状をコントロールしていきます。
予測の精度を上げるためには、天気痛日記の記録が役立ちます。毎日の天気(気圧・気温・天候)と自分の症状を記録することで、どのような気象条件のときに症状が出やすいかというパターンが見えてきます。
天気痛そのものを治す特効薬はありませんが、悪化する持病に対する治療は有効です。頭痛に対しては、鎮痛薬やトリプタン製剤などが使用されます。また、内耳の機能を整える目的で酔い止め薬(五苓散などの漢方薬も含む)が処方されることもあります。片頭痛や緊張型頭痛が根本にある場合は、それぞれの頭痛に対する予防治療を行うことも重要です。
天気痛は「我慢するもの」と思われがちですが、日常生活に支障が出ている場合は医療機関を受診することが大切です。以下の項目に当てはまる方は、受診を検討しましょう。
天気痛はその人の症状に応じて受診先が異なります。頭痛がつらい方は頭痛外来、めまいが主症状の方は耳鼻咽喉科など、最も困っている症状に合わせて受診先を選ぶとよいでしょう。
クリニックプラスでは頭痛外来を設けており、天気痛による頭痛の相談にも対応しています。問診を丁寧に行い、症状に合わせた治療やセルフケアの指導を行います。24時間LINEから予約が可能で、平日は20時まで、土日祝日も毎日診療しています。天候の変化で体調を崩しやすいとお悩みの方は、我慢せずにお気軽にご相談ください。