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ゾコーバによるコロナ治療とは?効果や副作用についても解説
コラム
今年のインフルエンザは、いつもと違います。例年なら12月に始まる流行が、2026年は8月下旬に全国で「流行入り」し、9月半ばには東京都が注意報を出しました。この記事では、国と東京都の最新データをもとに、今年の流行の特徴と見通しを整理します。流行している型、症状と検査、治療、そして2026/27シーズンのワクチンをいつ打つべきかも解説します。
全国の流行入りは2026年第34週(8月17日〜23日)でした。国立健康危機管理研究機構(JIHS)の感染症発生動向調査で、定点当たり報告数(1つの医療機関が1週間に診た患者数の平均)が流行開始の目安「1.00」を超えて1.11に達したのがこの週です。感染症法に基づく調査が始まった1999年以降では、新型インフルエンザが流行した2009年に次ぐ早さになります。その後も増え続けています。第35週に1.76、第36週に3.29。39都道府県で前週より患者が増え、沖縄県は8.50と突出して9月上旬に注意報が出ました。
東京都は8月末に都内の流行開始を発表しました。第37週(9月7日〜13日)の定点当たり報告数は9.53。都内31保健所のうち14保健所が注意報レベル(定点当たり10超)に達し、9月17日に「注意報基準を超えた」と発表しています。前年より1か月以上早いペースです。
2025/26シーズンも流行入りは9月下旬と早めでした。ただし、患者数のピークは冬でした。11月中旬に定点当たり51.12、2月上旬に43.34と2つのピークを作る「二峰性」の流行で、前半はA(H3N2)、後半はB型が中心。A(H1N1)pdm09はシーズンを通してごく少数でした。理由のひとつは免疫です。昨シーズンに免疫を得た人が多いのはA(H3N2)とB型です。今年の主流であるA(H1N1)pdm09への免疫を持たない人が多く、それが夏に流行が立ち上がった背景のひとつとみられています。
インフルエンザは、インフルエンザウイルスが鼻や喉の粘膜に感染して起こる急性の呼吸器感染症です。人に流行するのはA型とB型で、A型にはH1N1とH3N2、B型にはビクトリア系統があります(山形系統は2020年以降検出されていません)。
今年の主役はA(H1N1)pdm09です。2026年夏からの流行で直近5週間に検出されたウイルスの97%を占めています。2009年に世界的大流行を起こした系統で、香港や台湾でも同じ型が中心です。
| 型・亜型 | 特徴 | 2026年の状況 |
|---|---|---|
| A(H1N1)pdm09 | 若年〜中年でも重症化例がある。肺炎の合併に注意 | 今シーズンの主流 |
| A(H3N2) | 高齢者で重症化しやすい | 昨シーズンの主流。今年はまだ少数 |
| B型(ビクトリア系統) | 吐き気・腹痛を伴うことがある。流行後半に増える | 冬〜春に増える可能性 |
これで終わりとは限りません。2025/26シーズンは9月下旬に流行入りしたあと、11月と2月に2つのピークを作り、冬の後半はB型が中心でした。今年も夏〜秋のA(H1N1)pdm09の流行が落ち着いたあとで、冬にA(H3N2)やB型による2つ目のピークが来る可能性があります。「早く始まったから早く終わる」とは考えず、2027年春までは発熱時にインフルエンザを疑う姿勢を続けてください。
1〜3日の潜伏期間のあと、突然38℃以上の高熱が出ます。鼻水や喉の痛みから始まってゆっくり進む風邪と違い、発熱と同時に頭痛・関節痛・筋肉痛・強い倦怠感が現れ、少し遅れて咳や喉の痛み、鼻水が続きます。多くは3〜5日で解熱し、1週間ほどで回復します。新型コロナウイルス感染症とは症状だけでは区別が難しいので、検査で確認します。
怖いのは合併症です。肺炎、小児のインフルエンザ脳症、中耳炎などが知られています。重症化しやすいのは65歳以上の方、妊婦、乳幼児、それに喘息・糖尿病・心疾患などの持病がある方で、早めの受診が欠かせません。今年主流のA(H1N1)pdm09は、持病のない若い世代でも肺炎を合併した例がある型です。「若いから大丈夫」とは言えません。
診断は診察に加え、鼻の奥の粘液を綿棒で採取する迅速抗原検査で行います。結果は15〜20分。A型かB型かも同時にわかります。クリニックプラスの発熱外来では、インフルエンザ・新型コロナウイルス・溶連菌の迅速検査に対応しています。
検査のタイミングには注意が要ります。発熱直後はウイルス量が少なく、感染していても陰性と出る「偽陰性」が起こりやすいためです。一般には発熱から12〜24時間たってからの検査が推奨されます。ただし65歳以上の方や持病のある方、症状が強い方は、結果を待たずに治療を始めることもあります。迷ったらまず受診して相談してください。新型コロナウイルス感染症も増えている今年は、両方を同時に検査することが多くなります。
「熱が出たばかりだけど今日中に白黒つけたい」という方には、AIを使った検査機器 nodoca(ノドカ)があります。専用カメラで喉の奥を撮影し、その画像と問診の情報をAIが解析してインフルエンザかどうかを判定します。喉や鼻の奥を器具で触ることはなく、口を開けて撮影するだけ。痛みや不快感が少ない簡単な検査なので、綿棒の検査が苦手な方にも向いています。発症から12時間未満でも検査でき、健康保険も使えます。クリニックプラスでは現在、下北沢院と亀戸院で対応しています。
治療の中心は抗インフルエンザ薬です。早いほど効きます。発症48時間以内に始めると発熱期間が1〜2日短くなり、重症化を防ぐ効果も期待できます。年齢や症状に応じて次の薬から選びます。
| 一般名(商品名) | 使い方 | 特徴 |
|---|---|---|
| オセルタミビル(タミフル) | 内服 1日2回・5日間 | 乳幼児から使用可。実績が最も多い |
| ザナミビル(リレンザ) | 吸入 1日2回・5日間 | 吸入操作ができる方向け |
| ラニナミビル(イナビル) | 吸入 1回 | 1回で治療完了 |
| バロキサビル(ゾフルーザ) | 内服 1回 | 1回の内服で治療完了。ほかの3剤とは作用の仕組みが異なる |
解熱剤はアセトアミノフェンが基本です。小児ではアスピリン、ジクロフェナク、メフェナム酸はインフルエンザ脳症との関連が指摘されているため使いません。あとは水分と休養。学校保健安全法では「発症後5日を経過し、かつ解熱後2日(幼児は3日)」が出席停止期間で、職場復帰の目安にもなります。
厚生労働省は2026年6月、2026/27シーズンの製造株を決めました。A(H1N1)・A(H3N2)・B型ビクトリア系統の3価で、前シーズンから3株すべてが変わっており、今年流行中のA(H1N1)pdm09に対応する株も含まれています。
今年は早めに打ってください。ワクチンの効果は接種から約2週間で現れ、約5か月続きます。例年なら10〜11月の接種が目安ですが、2026年はすでに流行しているので、接種できる時期になったら待つ理由がありません。13歳以上は1回、生後6か月〜13歳未満は2〜4週間あけて2回が基本です。65歳以上の方や持病のある方には、重症化予防の観点からとくに接種が勧められています。
クリニックプラスでは2026年9月15日からインフルエンザワクチンの予約を受け付けています。注射のほか、2歳〜18歳が対象の点鼻ワクチン(フルミスト)も10月以降に予約できる予定です。小児の接種は小児科のある院で行っています。自治体や健康保険組合の助成が使える場合もあるので、お知らせをご確認ください。
突然の38℃以上の発熱に関節痛や強いだるさを伴うなら、インフルエンザの可能性があります。抗インフルエンザ薬は発症48時間以内の開始が目安なので、様子を見すぎると治療のタイミングを逃します。息苦しさ、水分がとれない、ぐったりして反応が鈍い、けいれん、意識がおかしい。こうした症状があれば時間を問わずすぐに受診してください。発熱の見方は発熱(はつねつ)のコラムにまとめています。
A(H1N1)pdm09です。直近の検出ウイルスの97%を占めています。冬にはA(H3N2)やB型が増える可能性があります。
2026年はすでに流行しているため、接種できる時期になったらすぐが目安です。効果は接種後約2週間で現れて約5か月続くとされているので、9〜10月に接種すれば冬の流行まで効果が期待できます。
発熱直後は偽陰性が出やすいため、発熱から12〜24時間後の検査が目安です。ただし症状が強い方や重症化リスクのある方は早めに受診してください。医師の判断で治療を先に始めることがあります。
クリニックプラスの内科(発熱/感染症外来)では、インフルエンザ・新型コロナウイルス・溶連菌の迅速検査と、抗インフルエンザ薬による治療を行っています。15歳未満のお子さまは小児科のある院で対応しています。ご予約はLINEから24時間いつでも可能で、平日は20時まで、土日祝日も診療しています。ワクチン接種もLINEから予約できます。