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乳幼児健診
コラム
お母さんからもらった免疫が減り始める生後2ヶ月の誕生日が、ワクチンデビューのベストタイミングです。「まだ小さいのに…」と思われるかもしれませんが、この時期の赤ちゃんは感染症にかかると重症化しやすいため、早めに免疫を作ってあげることが大切です。
当院では、最新の指針に基づき、一人ひとりに合わせた安心のスケジュールをご提案しています。
※助成の対象年齢、接種間隔、予診票の送付時期、自己負担の有無などはお住まいの地域によって異なります。具体的な助成内容や手続きについては、各院のページ及び各自治体の公式ホームページをご確認ください。
各院のページ:中野院・本八幡院
予防接種には「定期接種」と「任意接種」の2種類があります。

定期接種は、予防接種法に基づいて国が接種を推奨しているものです。お子さまの場合はA類疾病に分類され、保護者に接種の努力義務が課されています。一方、任意接種は希望して受けるものですが、おたふくかぜやインフルエンザなど、医学的にはどれも重要なワクチンです。自治体によっては費用の助成が受けられる場合もありますので、確認してみましょう。 (参考:厚生労働省「予防接種・ワクチン情報」)
定期接種は、各自治体が費用を負担しているため、決められた対象年齢の期間内であれば原則無料で受けることができます。対象年齢を過ぎると任意接種(自費)の扱いとなり、十分な効果が得られなくなる可能性もあるため、スケジュールどおりの接種が大切です。
予防接種の制度は、より安全に、より効率よくお子さまを守れるよう日々進化しています。2024年以降、特に大きな変更が2つありました。
2024年4月から、従来の四種混合(ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ)にヒブ(インフルエンザ菌b型)が加わった五種混合ワクチンが定期接種となりました。これまでは四種混合とヒブワクチンを別々に計8回接種する必要がありましたが、五種混合なら4回で済むため、注射の回数が減りお子さまの負担が軽減されました。 なお、すでに四種混合とヒブワクチンで接種を開始している場合は、原則として同じワクチンで接種を完了します。 (参考:厚生労働省「5種混合ワクチン」 )
肺炎球菌ワクチンは、細菌性髄膜炎などの重い感染症を防ぐ重要なワクチンです。これまで13価や15価が使われてきましたが、現在はより多くの菌の種類に対応できる20価ワクチン(プレベナー20)が主流となっています。守れる範囲がさらに広がり、予防効果がアップしました。すでに13価や15価で打ち始めているお子さまも、途中から20価に切り替えて接種することが認められています。
定期予防接種は、接種できる年齢やワクチンの種類が細かく決められています。以下の表で全体像を把握しておくと、スケジュール管理がしやすくなります。
(参考:日本小児科学会「推奨する予防接種スケジュール(2025年12月改訂版)」 )
| 対象年齢 | ワクチン名 | 回数 | 補足 |
|---|---|---|---|
| 生後2ヶ月〜 | 五種混合(DPT-IPV-Hib) | 4回(初回3回+追加1回) | 生後2ヶ月になったらすぐにスタート |
| 生後2ヶ月〜 | 小児用肺炎球菌(20価) | 4回(初回3回+追加1回) | 細菌性髄膜炎などの予防 |
| 生後2ヶ月〜 | B型肝炎 | 3回 | 1回目と3回目は139日以上の間隔 |
| 生後2ヶ月〜 | ロタウイルス | 2回または3回 | 経口(飲む)タイプ。ワクチンの種類で回数が異なる |
| 生後5〜8ヶ月 | BCG | 1回 | 結核予防。スタンプ式の経皮接種 |
| 1歳〜 | MR(麻疹・風疹混合)1期 | 1回 | 1歳の誕生日を迎えたらすぐに |
| 1歳〜 | 水痘(みずぼうそう) | 2回 | 1回目と2回目は3ヶ月以上の間隔 |
| 3歳〜 | 日本脳炎 1期 | 3回(初回2回+追加1回) | 標準的には3歳で開始 |
※上記は標準的なスケジュールの目安です。実際の接種時期はお子さまの体調や接種歴により異なります。
定期予防接種で使用されるワクチンには、大きく分けて「生ワクチン」と「不活化ワクチン」の2種類があります。
生ワクチンは、病原体を弱毒化したものです。接種後に体内で病原体が増殖するため、少ない回数で強い免疫がつきやすいという特徴があります。BCG、MR(麻疹・風疹)、水痘、ロタウイルスなどが該当します。
不活化ワクチンは、病原体の感染力を完全になくしたものです。複数回の接種で免疫を強化していく必要があります。五種混合、小児用肺炎球菌、B型肝炎、日本脳炎、二種混合、HPVなどが該当します。
2020年10月の制度改正以降、接種間隔のルールは大きくシンプルになりました。現在は「注射生ワクチン同士は27日以上あける」というルールだけが残っており、それ以外の組み合わせ(不活化ワクチン同士、不活化と生ワクチンなど)には日数の制限はありません。同じワクチンを複数回接種する場合の間隔は、ワクチンごとに定められた規定に従います。 (参考:国立健康危機管理研究機構「日本の予防接種スケジュール」 )
A. はい、安全であり、世界中で推奨されています。複数のワクチンを同時に打っても、1本ずつ打つ場合と比べて副反応が増えたり効果が落ちたりすることはありません。むしろ、必要な免疫を早くつけられること、通院回数を減らせることなど大きなメリットがあります。
A. 接種後に発熱や注射部位の腫れがみられることがありますが、これは免疫を作ろうとする体の正常な反応です。多くの場合、1〜2日で自然に治まります。当日の入浴は問題ありませんが、激しい運動は控えましょう。
A. 諦めずに、まずはご相談ください。 体調不良などで予定がずれても、多くの場合は調整が可能です。残っている種類を確認し、最適なリカバリースケジュールを一緒に立てましょう。
定期予防接種を受ける際に必要なものをまとめました。
必ず持参いただきたいもの:

必要に応じて持参いただきたいもの:
予防接種は、お子さまの健康を守るための最初の大切なステップです。制度の改定やスケジュールの管理など、難しいと感じることがあれば私たちがサポートします。
「今日は頑張ったね!」とお子さまを褒めてあげられるような、温かい雰囲気の診療を心がけています。不安なこと、疑問に思うことがあれば、どんなに小さなことでもお気軽にご相談ください。
クリニックプラスでは、24時間LINEからご予約が可能です。平日は20時まで、土日祝日も診察を行っておりますので、お仕事帰りや休日にも安心してお越しいただけます。